社交焦虑的CBT设计与治疗方法
一.认知治疗(CT)方面
1.辨认“人际社交”的不合理自动化思考
2.持续记录平时出现的不合理自动化思考。
反正我外表长的很平庸,没有人会想要和我交朋友的!
在别人面前时,大家一定会觉得我的动作很笨拙,很好笑。
如果和陌生人交谈,一定会紧张焦虑到双手颤抖,讲话结巴···
我是一个没有用的人,没有人会想要认识我这种人的····
我都没有朋友,更用提知心朋友或交女友,我的人生大概完蛋了!
使用各种认知技术,澄清,挑战与矫正不合理思考
认知矫正技术(ABC法,苏格拉底对话,向下追问法,情绪日志···)
思考中断法(当负面思考一直反刍时,及时透过正向/弹性/合理的内在喊话,加以中断或停止)
自我教导法(针对自己的人际社交,设计一套新的自我练习方案)
压抑免疫训练(面对各种人际社交情境:陌生人,主管,权威,服务员····)等焦虑情境,预先演练思考上合理的反应)。
针对“人际社交”,以合理思考进行自我对话
A.反正我外表长得很平庸,没有人会想要和我交朋友的!
交朋友不是只依靠有外表,还有其他更重要的东西(善良,亲和力···)!
B.在别人面前时,大家一定会觉得我的动作很笨拙,很好笑-那只是我的焦虑和担心,我又不是明星人物,别人不会-直盯着我看的!
C.如果我和陌生人交谈,一定会紧张焦虑到双手颤抖,讲话结巴···
和陌生人讲话会有一些紧张是正常的,经验多了,自然会放松,反之,都不练习,紧张焦虑反而越来越严重····
D.我是一个没有用的人,没有人会想要认识我这种人的···
有什么充足的证据,证明我是没有用的人?何况每个人都有强项和弱项····
E.我都没有朋友,更不用提知心好友或交女友,我的人生大概完蛋了!
随时都可以马上请教别人如何人际社交,我的人生仍然是有希望的!
二,行为治疗(BT)方面
1.观察每次“社交焦虑”的出现情形
引发情境:各种人际社交情境(同事,主管,房东,邻居,服务员···)
焦虑反应:焦虑反应(心情紧张,心跳,呼吸等紧张讯号)
行为反应:逃避反应(不见面,不参与,在家里···)
4.进行难度最低项目的?暴露/不反应(减敏感程序)练习
增强与代币制(养成有社交活动的心生活方式)
放松训练(渐进式肌肉放松,呼吸训练,冥想或静坐····)
系统减敏感法(焦虑阶层+放松训练+想象暴露)
渐进暴露练习(焦虑阶层表+实地暴露)
逐一上升焦虑阶层,配合认知治疗,相关干预,直至最高阶层
接纳承认疗法,正念疗法
人际社交技巧训练(针对各种常见情境进行演练···)
自我肯定训练(自我探索,自我成长,提升自我价值)
上学不只是读书考试,同伴互动与享受人际生活的经验同样重要。
培养孩子对人,对社会,对世界有兴趣与关怀的能力。
鼓励孩子(学生)多多参与人际活动与社交生活。
人是社会性动物,您知道“表达”“分享”对一个人的心理健康与人格稳定,有多重要吗?
我也“不喜欢一个人,好无聊”,只是“我没有朋友,我也很无奈呀”