关于同性恋的成因，先天论者提出同性恋者基因变异、染色体异常或者脑垂体与异性恋者不一样等论点;而后天论者提出诸如幼年被父母当异性抚养、少年时被同性性侵，甚至失恋创伤等观点。这本质上都是将同性恋视为一种疾病，或是一种"错误教养"及"创伤经历"的结果。到底是先天还是后天，这可以被视为一个哥德巴赫猜想。
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"治愈"一词本身便说明我们对同性恋者还是有歧义和偏见的态度。因为是疾病、是不好的、有害的、危险的，所以才会想到去"治疗"它。如果说同性恋是先天还是后天这是一个哥德巴赫猜想，那么同性恋者是否能够改变就是要一个斯芬克斯之谜。
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同性恋和异性恋一样，是在人类历史上普遍存在的，另外，同性之间的性行为在动物界中也是普遍存在的。其实，无论同性恋人口比例有多少，他们的平等权益都一样重要。如果以酷儿理论的观点，我们每个人都可能是"潜在"的同性恋者。
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当我们假想同性恋一定有一个扮演男人，一个扮演女人的时候，仍然是用异性恋主流社会的思维方式和二元划分的思维模式来认识他们，我们忽视了人类性行为选择和人类性倾向的多元性。其实，阳刚的男同性恋者和阴柔的女同性恋者并不少见，就像异性恋男性也可能有很脆弱的一面，异性恋女性也可能有坚强的一面。
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当一个群体被社会污名化的时候，能够呈现在公众视野中的信息，注定都是公众价值观的"负面"。 如果异性恋者被社会视为"变态"，他们不得不偷偷地恋爱，生怕被别人知道;他们不被许可结婚，他们的爱情不能有"结果";他们的同居关系得不到法律保障……那么异性恋间的关系会"稳定"吗?
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女同性恋者间的性行为，被认为是最安全的性行为。男同性恋者间的性行为，传播艾滋病毒的风险虽然比较大，但正确、全程使用可靠的安全套，就可将风险降到最低。所以，准确的说法是：非安全的性行为是艾滋病传播的祸首，与性倾向无关。所以不要把同性恋和艾滋病划等号。
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同性恋者和异性恋者唯一的差别，就是他们情感和性欲的指向是同性。除此之外，他们没有任何差别。同性恋者就是普通人，他们有智慧高的，有智慧低的，他们是各种各样的人，社会生活中有什么样的人，就有什么样的同性恋者。
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在全世界所有文化中，都有同性恋的存在：无论一个社会如何对待同性恋者，他只是在一小部分人中发生。但如果社会对同性恋更加接纳而非歧视，便会有更多原本没有觉察自己是同性恋的人认识到自己的性倾向，也会有一直"在柜中"的同性恋者"出柜"，也就是说，同性恋的"可见度"提高了，会给一些不明就里的人留下"同性恋越来越多"的印象。
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世界各国对待同性恋的态度不一，主要表现为五种： 同性婚姻合法化；承认同性伴侣之间的民事结合；承认其公民在海外或国内其他行政区合法登记的同性婚姻关系，但在本国本地区不进行登记；同性恋并不触犯法律，但是同性伴侣的任何关系都不被法律承认； 同性恋违法。
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1973年,美国精神病学会将同性恋从《诊断与统计手册》中去除。1993年,世界卫生组织将同性恋从"ICD-10精神与行为障碍分类"名单上删除。2001年,《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版重新定义精神病标准,同性恋不再统划为病态，因为同性恋的性活动并非一定是心理异常，由此，同性恋不再被统划为病态。
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在关于同性恋的学术研究当中，有大量的材料支持同性恋的先天论，也有同样多的材料支持同性恋是后天"养成"的。究竟同性恋是先天还是后天的，这个问题已经被视为一个哥德巴赫猜想，是个难解的迷。现如今，事实上学术界已经很少去关注同性恋到底是先天还是后天的，相反，他们经常提出一个问题：为什么我们不讨论异性恋是先天还是后天的？
因为当我们在讨论同性恋倾向是先天还是后天的时候，我们潜意识里仍然把它视为一种疾病，在研究它的成因。而性倾向，属于基本人权的一部分，不容侵犯。
所以，当我们不再讨论同性恋是先天还是后天的时候，我们是距离把同性恋当作普通的一种性倾向，更近了一步。
"治愈"一词本身便说明我们对同性恋者还是有歧义和偏见的态度。因为是疾病、是不好的、有害的、危险的，所以才会想到去"治疗"它。
如果我们不把同性恋当病去"治疗"，只是当作一种性倾向，它是否会"改变"呢?按照酷儿理论（一种1980年代初在美国形成的文化理论，是西方的一种关于性与性别的理论），人的性倾向是一个流动的过程,同性恋可能"流动"为异性恋，异性恋也可以"改变"为同性恋。一些同性恋者反对酷儿理论，认为这可能会给那些试图"治疗"同性恋的人提供借口。但问题又来了：即使我能改变，你有什么权力要求我改变呢?
如果每个人情感与性爱的自由选择，怎么变都应该是被接纳的；而如果是出于"矫正"目的，强行要求别人"改变"，则是对基本人权的侵犯。小心不要让你的价值观伤害到别人。
从古至今，同性恋从来都不缺少。同性恋和异性恋一样，是在人类历史上普遍存在的，另外，同性之间的性行为在动物界中也是普遍存在的。
通过对人类的近亲黑猩猩和大猩猩的观察表明，它们之间同性性行为的发生率几乎是百分之百。我们在人类祖先留下的洞穴崖画中，也能够看到同性性行为的崖画。
有调查显示，同性恋者占人类总人口的3%-6%。其实，无论比例有多少，他们的平等权益都一样重要。少数人的权益更容易被忽视，所以我们要更重视少数人的权益。
如果以酷儿理论的观点，那么每个人都可能是"潜在"的同性恋者。
经常听到一种说法：同性恋者无论男同性恋者，还是女同性恋者，一对情侣当中，一定是有一个人扮演男，有一个人扮演女。用所谓专业的术语来说，一定是有一个女同性恋的T，和一个女同性恋的P，一个男同性恋的1和一个男同性恋的0。
其实很多时候是这样的，但也不是绝对的。曾经有一个同性恋女孩就说："我是遇T则P，遇P则T。"一些男同性恋者也说，他们其实可既当0又当1。
当我们假想同性恋一定有一个扮演男人，一个扮演女人时，仍是用异性恋主流社会和二元划分的思维模式来认识他们，我们忽视了人类性行为选择和性倾向的多元性。
相关的一个误区是，"男同都是娘娘腔，女同都是男人婆"。这也是种刻板印象，实际并非如此。其实，阳刚的男同性恋者和阴柔的女同性恋者并不少见，就像异性恋男性也有很脆弱的一面，异性恋女性也有坚强的一面。
说同性恋不重视感情、关系难以稳定是错误的观念。其实，同性恋者都渴望着一份稳定的长久的感情。但同性恋者的感情在歧视排斥同性恋的社会当中，有出路吗?如果异性恋者被社会视为"变态"，他们不得不偷偷地恋爱，生怕被别人知道;他们不被许可结婚，他们的爱情不能有"结果";他们的同居关系得不到法律保障……那么异性恋间的关系会"稳定"吗?
原因是，当某个现象和人群被整个社会污名化的时候，能够呈现在公众视野中的关于这一现象和人群的信息注定都是负面的。
性工作者是这样的，SM也是这样的，在婚前性行为受贬损和文化偏见打击的时候，所有关于婚前性行为的故事都是怀孕、流产、堕胎、男人不要女人了等。同样，关于同性恋的故事也都是污名化的，只有当一个社会不再对这一人群、这一现象那么贬斥的时候，大家才能够接触到非污名化的信息。
恰恰相反，女同性恋者间的性行为，是最安全的性行为。男同性恋者间的性行为，传播艾滋病毒的风险虽然比较大，但正确、全程使用可靠的安全套，就可将风险降到最低。所以，准确的说法是：非安全的性行为是艾滋病传播的祸首，与性倾向无关。所以不要把同性恋和艾滋病划等号。
20世纪80年代，艾滋病最早被发现的时候，最初的几个感染者恰好是男同性恋。反同性恋势力借此大做文章，称艾滋病为"同性恋癌症"，是"上帝对同性恋的惩罚"，这是同性恋恐惧下的荒唐。
同性恋者和异性恋者唯一的差别，就是他们情感和性欲的指向是同性。除此之外，他们没有任何差别。他们有高的，有矮的;有胖的，有瘦的;有好人，有坏人;有内向的，有外向的;有性格暴烈的，也有温情脉脉的;有重性的，也有重情的;有富豪，也有贫民……有近视眼，也有高血压，有爱喝酒的，也有爱抽烟的。
我们偶尔会听到这样的信息，比如同性恋者的智慧比普通人更高，这貌似是表扬同性恋者的，这样的话在20世纪90年代做同性恋调查的时候会经常听到，现在已经听到很少了。同性恋者就是普通人，他们有智慧高的，有智慧低的，他们是各种各样的人，社会生活中有什么样的人，就有什么样的同性恋者，只不过在一个人群被高度污名化的时候，这个人群为了证明自己，为了彰显自己积极正面的一面，他们会强调说我的智慧更高，我更善良之类，但是这其实也是不准确的。
这其实是错误的认识。在全世界所有文化中，都有同性恋的存在：无论一个社会如何对待同性恋者，他只是在一小部分人中发生。但如果社会对同性恋更加接纳，而非歧视，便会有更多原本没有觉察自己是同性恋的人认识到自己的性倾向，会有更多一直"在柜中"的同性恋者"出柜"，也就是说，同性恋的"可见度"提高了，会给一些不明就里的人"同性恋越来越多"的印象。
要警惕担心"同性恋越来越多"背后的思想，这很可能仍然是一种同性恋恐惧。如担心同性恋者多了，人类繁衍后代成为问题。
还有人说：同性恋这么多，对青少年影响不好。我们要反问：为什么异性恋多，对青少年影响就好?说这话的人，仍然认为同性恋是"坏事"，最好不要让青少年知道。
所以，如果真正将同性恋与异性恋视为平等的存在，即使同性恋真的"越来越多"，也不必大惊小怪。
世界各国对待同性恋的态度不一，主要表现为五种：
(1) 同性婚姻合法化。这包括荷兰、比利时、西班牙、加拿大、南非、挪威、瑞典、葡萄牙、阿根廷、新西兰等。
(2) 承认同性伴侣之间的民事结合。主要包括法国、德国、芬兰、匈牙利、奥地利、新西兰等以及美国、澳大利亚和墨西哥的部分地区。
(3) 承认其公民在海外或国内其他行政区合法登记的同性婚姻关系，但在本国本地区不进行登记。日本、以色列、墨西哥(要求全国其他地区须承认在首都合法登记的同性婚姻关系)、阿鲁巴(仅承认荷兰境内的同性婚姻关系和同性伴侣之间的民事结合)、美国的加州和马里兰州。
(4) 同性恋并不触犯法律，但是同性伴侣的任何关系都不被法律承认。这部分国家和地区占了大部分，其中也包括中国。
(5) 同性恋违法。据统计，法律认为同性恋违法的国家普遍分布于非洲、西亚及南亚等地区。
1973年，美国心理协会、美国精神医学会，把同性恋行为从疾病分类系统中去除。
1990年，世界卫生组织将同性恋从精神疾病名单中去除。
2001年4月20日，《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版出版，将同性恋从精神疾病鉴定标准中去除。
节选自《肯定性咨询法》第一章，方刚、杨志红著 天天心理发布
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讲师介绍：方刚，性与性别研究专家，中国人民大学型社会博士，北京林业大学性与性别研究所所长，北京林业大学人文学院副教授，硕士研究生导师，联合国秘书长"联合起来制止针对妇女暴力运动"男性领导人网络唯一中国成员，中国白丝带志愿者网络召集人。主要研究领域包括性教育、性多元、男性气质、性别暴力等，在国内外出版著作50余部，《肯定性咨询法》作者之一。
