二、保密问题的法律方面
特许保密
- 一般是指法律中规定了心理治疗师与来访者之间交流的隐私权利,除非是法律特别指明,否则不可强迫透露,即心理治疗的拒绝透露内情权以及拒绝透露内情权的例外。
- 通常的例外情况包括:
- 要求报告对未成年人、老人和残障成年人的虐待
- 如果在治疗中提及对第三方的威胁,则有义务警告他们
- 在法律诉讼中,来访者将他们作为心理咨询来访者身份带入事件中,例如使用暂时的精神错乱为犯罪辩护
虐待与保密
- 专业性人员有权利报告虐待性人员,进行保护。
- 目的是保护弱势人群不被伤害或者是不持续被 伤害。
自杀与保密
- 评估自杀危险始终是一个重要的临床关注点。自杀计划越致命,对治疗干预的要求就越紧急。自杀干预:与来访者建立 不自杀协议,或家庭成员24小时看护,或非自愿住院
- 区分有自杀意思 或有自杀意向或只是觉得活着没有意思 ,自杀意向不明确。
引导来访者积极、向上的生活态度,
自杀倾向越明显,越是需要采了取非正常手段。
需要家人的配合,需要对来访者做合理的评估。
强烈事件的冲击,这对自杀也难以预防。
三、保密例外
威胁他人与保密
当来访者威胁伤害他人时,其隐私权将受到限制,则违背了保密是合法的。