第七单元 癔症
- 早称歇斯底里,是一种没有器质性病变(基础),以人格倾向为基础,在心理社会(环境)因素影响下产生的精神障碍。
- 癔症的发生,人格是非常重要的。
- 在生活中,与生活中发生的事件有关,也就是说癔症的发生与内(心理)外(环境)都有关系。
癔症临床表现复杂多样,归纳起来可分为如下三类:
一、分离性障碍
- 分离性障碍又称癔症性精神障碍,是癔症较常见的表现形式,包括癔症性意识障碍、情感爆发、癔症性假性痴呆(它与痴呆是有区别的,不是真痴呆)、癔症性遗忘、癔症性身份障碍、癔症性漫游(出现遗忘、夜行等状态)、癔症性精神病等。
二、转换性障碍
- 转换性障碍又称癔症性躯体障碍,表现为运动障碍与感觉障碍,其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性病变。
(一)运动障碍
- 感觉障碍包括痉挛发作、局部肌肉抽动或阵挛、肢体瘫痪、行走不能等。
(二)感觉障碍
- 感觉障碍包括感觉过敏、感觉缺少、感觉异常、癔症性失明与管视、癔症性失聪等。
癔症没有意识障碍
癫痫发作的时候会出现癔症障碍
有癔症的人痉挛发作时与癫痫发作看似是一样的,实际上是有区别的。
一个20来岁年轻的舞蹈演员,参加表演的时候总是出现状态,导演对他说如果她再跳不好,就不取消她的演出机会。女孩一直很紧张,临上台时,脚崴了一下,不注意看是不明显的,但是女孩失明看不见了(心理因素而非生理疾病),后来大家都给他做了各种心理暗示,女孩戏剧般的好了。(这个女孩就是癔症性失明)
三、癔症的特殊表现形式
流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式。