压力接种训练(“应对技术”训练)
一、什么是压力接种训练(SIT)?
压力接种训练,是认知行为疗法的早期形式。强调:逐渐暴露、加上应对技能培训和自我指导。
建立心理弹性,通过:
1.反复控制暴露于可处理的小剂量压力;
2.我们排练应对技巧(认知和行为应对技巧);
3.兜子逐渐增加“压力剂量”,以建立更大的压力反弹力。
二、自我对话(自我指导)的功能:
Meichenbaum进行了许多实验,研究儿童和成人自我对话的性质和功能。
孩子们自言自语地学习新技能。
不堪重负时,成年人也会自言自语。
自我对话(自言自语)=注意力的调节。
他总结说,通过明确培训来访者采用更有帮助的自我对话或“自我指导”,行为疗法可以被增强。
所以,自我指导可以帮助我们在压力情况 下使用应对技巧!
三、疼痛控制的SIT--你已经学过其中一些了!
第1阶段疼痛控制模块:应对疼痛(压力)
来访者在催眠和无催眠下,尝试了许多不同的疼痛控制技术和策略。
然后:1.选择效果最好的技术;
2.进行更多的技能培训和排练;
3.来访者进行暴露并应对不断增加的疼痛(压力)水平;
4.来访者发展出自我应对策略(使用自我对话和自我催眠)自己使用应对技巧(没有治疗师在场)。
注:Meichenbaum加拿大滑铁卢大学荣誉退休教授,CBT的先驱之一。所著《认知-行为矫正(1977)》、《压力接种培训(1985)》。将口头自我指导引介到行为疗法,为认知疗法铺平了道路。
四、压力接种训练:压力的四个阶段
1.暴露之前;
2.暴露过程中;
3.关键节点?
4.暴露之后。
五、按时间顺序概念化。
举例:分娩(线性的)
1.为压力情境做准备--怀孕,九个月的期待和担心!
2.暴露在情境中--分娩,可能承受八个小时的压力。
3.关键时刻?--在收缩或干预过程中,可能会感到恐慌、不堪重负。
4.情境之后的反思--在分娩之后沉思也可能会沮丧。
举例:公众演讲(循环的)
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