ASD孤独症谱系障碍

艾斯伯格综合症，智力正常到常超；语言能力比较好，说话特别流畅，说话时比较不能顾忌别人的感受，他们感兴趣的范围比较狭隘，别人感兴趣的话题，他们不喜欢听。

孤独症谱系障碍的孩子对社交不敏感，对社会的行为规则也不是很理解，也不是很愿意遵守。

语言单调刻板，话题单一，缺乏内在练习，兴趣狭窄，重复。

典型孤独症的孩子身体运动能力比较强，艾斯伯格孩子在体育运动比较差。

艾斯伯格的孩子上着课会突然站起来，完全不懂课堂纪律。不理解社会规则。

青春期的孩子面临要和家长渐行渐远，和同龄发展社交关系，没有朋友，被排挤欺负，缺乏友谊而感到友谊。

孤独症的治疗（社交缺损）

ABA治疗法，

多动症，注意缺陷多动障碍

儿童期发病的神经发育障碍，两个问题

1、注意力问题，

2、活动过多：在相对需要安静的环境当中活动过多。需要自我约束的环境中，没办法让自己老老实实呆着。

3、冲动

分类

1、多动冲动型：活动过多冲动

2、注意力缺陷型：活动量没有明显过多，不明显冲动

3、混合型

ADHD的诊断标准

核心是发育不符，结合实际年龄不符。已经影响到社会活动。

多动症的治疗：

168-4-13多动症

原来很多障碍是独立于孤独症的，比如阿斯伯格综合症，现在把这些全都放在一起了，统一诊断为孤独症谱系障碍ASD，主要是有些不符合凯纳三联症的一些孩子，诊断不了孤独症，但他的社交障碍也非常典型，最好还是给一个诊断，在这个基础上，采用了孤独症谱系障碍。现有在DSM5里面，孤独症谱系障碍不仅包括原来典型的孤独症，还包括阿斯伯格综合症，现在医生诊断孤独症没有把握时会诊断为孤独症疑似，疑似也可以认为谱系障碍里面的一个类型。阿斯伯格综合症也是非常传奇的一种障碍，很多名人被传说是阿斯伯格综合症，而且都是一些非常聪明的天才式的人物，比如爱因斯坦、比尔盖茨，其实 没有给他们做过诊断，不知道这些传闻到底有什么根据，但在公众的印象里，阿斯伯格综合症就跟天才画上了等号。实际上阿斯伯格综合症的孩子，他们在成长过程当中，会面临很多的挑战会出现很多的问题，最后功成名就的人确实有，比如做了IT公司的创始人之类的，但是比较凤毛麟角通常会因为各种各样的问题而导致学业和事业 发展困难重重，甚至是受阻。

1943年凯纳医生提出孤独症，阿斯伯格特别是对高功能的，有他自己的一些观察和见解，所以就用阿斯伯格医生的名字来命名。虽然是上个世纪40年代提出来的，但是提出来之后并没有太大的反响，直到上个世纪末的时候才引起公众的关注，有一位英国医师叫Lorna Wing又重新介绍了阿斯伯格综合症，大家才意识到这是一个非常常见的发育性的障碍，90年代之后这个阿斯伯格变得越来越普及，很多人都知道有这么一个障碍，但其实阿斯伯格在人群中的发生率并不是很高，

阿斯伯格综合症智力是正常到超常范围，他只关心自己感兴趣的东西，说话时不顾及别人的感受，不耐烦听别人的，说自己的话题时却滔滔不绝、喋喋不休，对社会行为规则也不是很理解，或者很愿意去遵守。别人会觉得他特别的高傲，莫名其妙的高傲，这一类人他们在群体里面是孤立的，可能会被别的人排斥。声调平缓，话题单一，有时会缺乏内在联系，他们的兴趣比较狭窄重复。一般孤独症的孩子运动能力比较强，但阿斯伯格综合症的孩子，运动是笨拙的。

    当公众对这些疾病不能识别的时候，因为他们往往智能还是可以的，有些甚至还表现的特别聪明，所以他的种种的行为会被同学理解为人品问题，不遵守课堂纪律。像有些孩子对课堂纪律没有概念，上着课会突然站起来，去拿同学的文具，或者有些会突然躺在地上。到了青春期之后，他们会面临新的挑战，要跟家长渐行渐远，更过的人际关系应该是跟同龄人群体来发展，这类孩子由于不懂这些社交规则，几乎可以说没有什么朋友，没有办法很好的融入到同龄人群体里面去，甚至被排挤被欺负，接下来的后果就是情绪问题，他们也会抑郁，也会因为缺乏友谊不能够很好的被群体接纳而感到抑郁，这些都是导致阿斯伯格综合症的孩子在人生当中非常难的一些原因。如果说孩子有这些问题，也不要瞒着，觉得是丢脸的事，尽量让相关人士，尤其是关键人物，班主任老师，还有在班里能帮助他的一些同学，让他们尽可能的知道真想，对他们进行科普，让他们了解这个病，接纳孩子的异常表现，病能给孩子很多的社会支持。

注意缺陷多动障碍，神经发育障碍，ADHD中文简称多动症，

有一些障碍像抽动症这种无需治疗，但多动症必须治疗，在治疗的情况下多数患儿可以治愈，不治疗会发展成成年期 ADHD,成年期由于控制能力有了大幅度提高，一般来说就不是那么多动了，但在脑子里面动的还是很多的看，他的思维一直停不下来，会给患者带来非常大的困扰。如果不治疗，到青春期、成年，还很有可能发展成为品行障碍、反社会人格障碍这些，甚至走向犯罪。因为如果一直带着这些症状，社会上其他人有不理解，会给这些孩子贴很多负面的标签。发生对立违抗，人际关系不好，陷入负面情绪，难免沦落到自暴自弃，产生危害社会行为，走向犯罪。所以ADHD还是需要及时诊断治疗。

多数孩子及时治疗切恰当的话，预后还是不错的，可是这里面特别少的患左右儿1%到2%左右后来会发展成为精神分裂症，目前这个原因还不是特别的清楚。