任务34：情绪日志法的原理与举例

一、原理：

情绪记录表，是Beck【不良认知思考检核表】的一种应用。当遇到任何感受到压力或情绪困扰的事件时，均可以用表格逐一加以记录，已达到自我治疗的目的。

经过一段时间的记录与分析，将可统整出自己经常感到情绪困扰的【不合理思考】、【身心反应】、【因应模式是否有效】等。

二、举例~职场压力

想法（0-100的强度）

1、你怎么可以临时丢工作给我呢！

2、你都没有考虑到我目前的压力！

3、你都没有跟我讨论，就先决定！

分析想法不合理之处

1、为什么长官不可以临时丢工作给我呢？

2、为什么长官一定要有考虑到我目前的压力呢？

3、为什么长官一定要先跟我讨论，才能决定呢？

修正成合理的想法（0-100的强度）

1、单位经常有临时任务，长官也是配合办理，不是针对我个人。

2、长官面对那么多部属，怎么可能了解每个人的心理状态呢？

3、我也可以主动找长官讨论，至少有表达我的想法和建议。

三、举例~亲子互动

想法（0-100的强度）

1、你才13岁、初中2年级，你一定会被骗的！

2、你忘了你的学生角色就是认真念书吗？

3、参加cosplay的都是怪怪的人或是不良少年！

4、是否我管教太松，你开始变坏了！

5、只要参加cosplay，接下来就会无心于课业、没完没了了！

分析想法不合理之处

1、为什么13岁、初中2年级，就一定会被骗的？

2、她真的有忘了她的学生角色吗？

3、凭什么证明，参加cosplay的都是怪怪的人或是不良少年？

4、有证据显示，我的管教太松或是我女儿开始变坏吗？

5、参加cosplay，就一定会无心于课业、没完没了了吗？

任务33：卡片法的原理与举例

一、原理：

• 又称：锦囊妙计卡、认知小卡、随身卡、自我勉励卡等；也可以用录音的方法来自我复诵。
• 为了不断自我提醒，这些不合理思考有多荒谬矛盾，一定要透过阅读与复诵，增进自我觉察，促使自己多使用正向逻辑思考，从而减低不合理的出现频率与强度。

二、举例1~班级经营

（卡片反面）{反驳或质疑的证据}

1、这些班级学生只是比较活泼爱讲话，其他部分也都表现不错呀！

2、每个班级学生本来就都有不同的特色和限制呀，不可能有完美的班级！

3、很多班级也是吵吵闹闹，这些班级老师也没有被嘲笑呀！

4、我还有其他优点，不会因为这个问题，就断定我是一个失败的老师！

举例2~柜台服务员

1、如果他是【奥客】，对我而言更是一次难得的学习经验，反而是一件幸运的事。

2、客户大惊小怪来引起别人注意，目的只是为了他的问题可以得到我的重视与处理！

3、他因为申诉得不到满意答复，才会情绪激动，不代表他就是疯子或神经病！

4、不要理他，客户得不到尊重、问题无法解决，才会让他更生气、更得寸进尺！

举例3~强迫思考

（卡片反面）{反驳或质疑的证据}

1、事实上看到神明，并不等于我会去做亵渎神明的事。

2、神明的万能的，TA知道我有强迫症，所以一定是强迫症作祟，我是不可能亵渎神明的。

3、我如果做了亵渎神明的举动，别人或我自己会看到，别人或我自己也会阻止呀！

4、从小到大我都没有做过任何亵渎神明的事，何况我的本性如此善良。

任务32：思考中断法的原理与举例

原理：

思考中断法（thought stopping），是当负面思考的影像或冲动出现，患者非常焦虑害怕时，可以使用的一种更简单快速的控制方法。

每当这些负面思考出现时，治疗师或患者可以大声拍掌或大声喊【停】（STOP），帮助个案终止这些不必要的想法，让注意力回到原订的活动行程。

有时也可以在手腕上戴橡皮筋，当那些负面思考出现时，便用橡皮筋弹自己，让疼痛提醒患者不要将注意力放在思考上，从而停止、转移负面思考。

二、举例（强迫思考）

1、治疗师引导：

想象一下你经过庙宇前面，心中冒出自己会亵渎神明或对神明不敬的念头......，请说出所有担心的念头与害怕......，此时，治疗师大声喊【停】或请患者跟着大声喊出【停！不要再想了！】然后，请患者起身离开座位，走出门外，再进来。

2、患者自助：

当我手上戴着橡皮筋外出时，如果看到庙宇或神像，心中冒出自己会亵渎神明或对神明不敬的念头时，就在心里大声喊：【停！那是不可能的，那只是强迫症在骗我，我不要理它，我要当个正常人...】。如果还没效，我就用橡皮筋弹痛自己，提醒自己这是不可能的，不要再想了，赶快离开......

任务31：向下追问法的原理与举例

一、原理：

【向下追问法】（down arrow technique）或【向下箭头法】是苏格拉底对话的一种应用形式，主要功能在于帮助个案找出隐藏在自动化思考背后真正惧怕的不合理隐忧，以进一步澄清那根本是杞人忧天，不可能发生。

施行技巧在于个案通常担心一些事情【万一发生...（what if ）】，因此如果这项担心的【命题】真的发生，接下来会发生什么什么？治疗师只要不断重复【如果这件事情真的发生，然后你会....】（if....then....），个案就会逐一将自己的推理过程，逐步地分析出来，甚至可以挖掘出命题背后，个案真正害怕的后果为何。

（引发的常见刺激或情境）

例1：如果我的考试没有念完......

例2：如果我的孩子考试成绩不理想......

例3：如果我的手摸到医院的门把手......

任务30：挑战思考的重要技术

证据检验（真实性检验）   分析发生的几率

与他人比较（别人照点）   比对科学常理

找出反例（黑天鹅效应）   假设验证（行为实验）

大视框角度         其他可能的事实

挑战绝对性       重新归因

去灾难化（what...if技术）  挑战二分法

双重标准   角色扮演

成本效益分析（阻力助力分析、优缺点分析）

1、证据检验（检查证据）

定义：

挑战不合理想法或认知扭曲中最有效的方法，就是去检查支持或推翻这些想法的证据，来验证这些担心或想法是否合理。包括过去的经验、他人的经验、科学常理......

举例：

假如你认为考试拿到90分以下的成绩是很糟糕的事情，你可以试着回想，过去当你拿到90分以下的成绩的时候，有没有什么事情发生。你有没有在这次经验中存活下来？难道每次就一定会发生可怕的结果吗？

2、分析发生的几率

定义：

客观去分析（计算）实际上发生可怕结果的几率，并没有想象中的那么高。

原理；P(AnBnCnDnE...)=P(A)*P(B)*P(C)*P(D)*P(E)......

举例：如果我用了公共厕所......

——>我的手沾到了很多病菌（P（A）=1/10000）

——>病菌在我体内繁衍（P（B）=1/10000）

——>引发我感染生病（P（C）=1/10000）

——>吃药无效，需要住院治疗（P（D）=1/10000）

——>病情恶化、无法控制，最后急救无效（P（E）=1/10000）

P(A)*P(B)*P(C)*P(D)*P(E)=1/100000000000000000000

3、与他人比较（别人观点）

定义：

要改变不合理或扭曲的想法，别人观点的加入是一个很有效果的方式，也是一种【证据检验】的方式之一。

举例：

用别人观点的方式，我们通常都会问这样的问题：

【别人是如何看待这件事？】、【别人都是如何处理呢？】

让你自己从别人观点来看这样的情形，也许可以帮助改变无现实感的信念。

4、比对科学常理

定义：

这些想法或自动化思考会发生严重的后果？以目前医疗知识、因果定律、科学研究等常理而言，可能会发生吗？发生的几率已经非常高了吗？这是挑战【迷信】最好的一种方法，也是一种【证据检验】的方式之一。

举例：

例：看到出殡的队伍，我就要马上洗车、洗澡、丢掉衣服

—>否则会沾到不干净东西，导致厄运或家人生病......

问：【有这样的研究报告或证据吗？】、【警察卫生单位，有这样警告吗？】

5、找出反例（黑天鹅效应）

定义：

寻找反例，就是证明这一个长期、自动化的不合理想法是无效论证的方法。从日常生活的角度来说，反例的存在就是告诉我们：长久以来自以为是的推理其实是错的，又称为【黑天鹅效应】。

举例：

例1：从小到大，没有人喜欢我...

问1：【有没有曾经何时，有人比较靠近你或关心你？】

例2：什么事情都做不好，我觉得自己是一个没有用的人。

问2：【哪一件事，曾经让自己觉得做的还不错呢？】

6、假设验证（行为实验）

定义：

去设计一些小小的实验来验证你的不合理想法是否正确或真实性如何。

故意做一些没有达到你自己完美标准的行为（例如：故意在工作上犯一些小错、说错事、让房子变脏等），看看是否会发生预期害怕的结果，你就会学到有一些这样的标准是否真是必要的！

举例：

例1：担心家里没好好打扫，客人一定会挑剔的！

实1：【故意正常性打扫即可，不刻意请假提早回来打扫，看结果如何？】

例2：担心如果不每天偷看孩子书包，她一定会做坏事的！

实2：【故意不要去偷看孩子书包一星期，看她是否开始做坏事或变坏？】

任务29：举例说明~感情困扰

一、定义用语语义（defining  your terms）：

【以下案例中，个案简称Cl；咨商心理师简称 Cr ;  Cl为男性，目前正在戒烟，但因为心情不好而烟量增加，Cl心情不好，起因于和女友的关系渐趋恶，两人已经一段时间没有互动】

Cr：所以你觉得引起自己这阵子心情不会的 原因，是因为她最近怪怪的？

Cl：嗯。

Cr：你说她怪怪的，可以说说是指什么意思吗？

Cl：就是她对待我的态度。

二、找出思考规则（deciding your rules)   

Cr：所以你的意思是说，她没有像过去那样打电话给你这件事，让你心情不好。

Cl：是。

Cr：什么原因让你因为她没有打电话而心情不好？

Cl：嗯......，很难说耶.

Cr：她大概都什么时候打给你？

Cl：晚上十点左右。

Cr：嗯哼，昨天晚上十点左右你心中的感受是什么？

Cl：......一直在想她今天会不会打电话给我，越想心情就越不好，于是就开始抽烟，呵呵。

Cr：如果昨晚她有打电话来，你会有什么想法？

Cl：她可能还是爱我的、关心我的吧。

Cr：嗯哼，过去当她打电话来的时候，你也会有这样的想法吗？

Cl：嗯，应该是的。

Cr：所以你认为她如果有打电话给你，是表示她爱你、关心你。

Cl：嗯嗯。

Cr：如果他没有打来，你会有什么想法呢？

Cl：......不知道，或许会觉得...她已经不太爱我了，怎么说呢...可能不想继续之前的关系了。

Cr：你的意思是说，如果她没有像过去那样打电话来，你猜她可能想结束这段关系？

Cl：我不知道，我觉得啦。

三：找出证据（finding your evidence）:

Cr：你说她不像过去那样打电话给你，可能表示她想要结束这个关系，你是从什么地方知道的？

Cl：嗯...（眼睛看下方、思考沉默）...不知道，是经验吧。

Cr：嗯哼，什么样的经验？

Cl：我前面交往过两个女生，我们分手前，她们也是变得这样怪怪的。

Cr：怪怪的也是指打电话的频率改变了吗？

Cl：嗯，大家变得比较少联络，气氛变得怪怪的。

Cr：出来过去的经验，还有什么地方让你觉得你女朋友想要分手？

Cl：嗯...（眼睛看下方、思考沉默）...好像没有了（缓缓摇头）。

Cr：你的意思是说，你女朋友也没有说过、或透露过想要分手的讯息。

Cl：哈哈，好像没有。

Cr：你笑了一下，是想到什么吗？

Cl：没有啦，我觉得好像是我自己想太多，钻牛角尖，哈哈。

Cr：哈哈，那你自己觉得你刚刚为什么那样想呢？

Cl：嗯，就是过去的经验啊，好像是人家说的一朝被蛇咬，咬怕了，呵呵。

Cr：嗯哼，所以你现在还会认为，你女朋友不像以前那样打电话给你，是她想要跟你分手吗？

Cl：嗯...啧...是比较不会了啦...（犹豫）

Cr：听起来你现在比较不像刚刚那样认为她想分手，可是还有一些不太肯定。

Cl：呵呵，毕竟过去都是这样啊，虽然她没有说，我还是不太知道到底怎么样。

Cr：​你虽然没有听到她有这样的想法，可是你因为过去的经验，所以还是有些担心，是吗？

Cl：对对对，我就是很想知道到底是怎样。

Cr：对于你不知道的事情，你通常怎么得到答案？

Cl：就问啊，哦...你的意思是要我问她吗？

Cr：你有这样想过吗？

Cl：有是有啦，可是要怎么问呢？

.........................................................................

（本案例，摘录自【陈忠寅】）

任务28：举例说明~强迫思考

1、定义用语（defining  your terms）：

患者：我担心很多东西，都会吞进去。

治疗师：具体地说出【有哪些东西】？

患者：像肥皂、镜片、刮胡刀、水龙头、后视镜调整开关、抽屉的文具等。

治疗师：【吞进去】是什么意思？

患者：吞进去就是指我担心一不注意，这些东西就会从嘴巴吞进去，结果卡在喉咙里或跑到胃里面。

治疗师：你怎么发现这些东西会吞金嘴里去呢？

患者：我只要打开抽屉、下车或盥洗完，看不见那些东西，我就会担心。

治疗师：担心些什么？

患者：它们会跑进我的嘴里去。

治疗师：接下来，可能会发生什么事情？

患者：我担心东西卡在喉咙会让我窒息，或是卡在胃里须开刀取出。

治疗师：

患者：

治疗师：

患者：

治疗师：

患者：

治疗师：

患者：

治疗师：

患者：

治疗师：

患者：

治疗师：

患者：

治疗师：

任务27：苏格拉底式问话的原理与步骤

重要原理：

1、苏格拉底式问话（Socratic dialogue）是Beck认知治疗中治疗师常用的对话策略，又称为【问答式问话】、【产婆法】、【诘问法】。

2、苏格拉底式藉由与他人的对谈，促使个体运用自身的【理性】来得到【智慧】；亦即协助案主改变适应不良信念与假设，是利用问一系列问题，引导发现新的思考与行为方式。

3、治疗师和个案一起去找出每一项自动化思考背后的矛盾证据，因而推翻或修正原先错误的自动化思考、降低对非理性思考的相信程度，从而带来焦虑情绪的改善。

步骤：

Step1:定义用语（defining your terms）

要求案主将他的语词或是关键词定义清楚，以澄清概念。

例如：【他不爱我】、【很丢脸】、【表现不理想】......

Step2：确定规则（deciding your rules）

分析案主推理的过程以检验推理过程背后的规则或信念，是否有所偏差。

例如：【爱就是要包容我】、【上课发言不可以结巴】、【老师必须口头肯定我】......

Step3：找出证据（finding your evidence）

根据事实，找出证据，检验案主的规则或信念是不合理的，需加以修正。

例如：【平时他都是主动找你、包容你、安慰你、可见多爱你；这次没打电话并不代表他就不爱你】；

【很多同学没有准备突然被抽问，也是结巴反应，何况平常都有准备，并没有结巴】；

【平常老师也是这样的响应同学的报告（无直接口头肯定），更何况你的报告，还引起老师与同学更多的主动讨论】......

任务26：举例说明~青少年家长

任务25举例说明~柜台服务员

任务24：ABC的图解与原理

REBT的理论和实务核心，是人格的A-B-C理论，也就是A（促发事件）-B（信念）-C（情绪和行为结果）。

任务23：Meichenbaum 的内在对话VS日常生活实例

负向内言：深受童年经验或重要大人影响，所形成的一种低自尊、低自我概念的自我描述，导致个体感受到焦虑、沮丧与无助。

举例：

负向内言：【糟糕！我事情都做不完！】

正向内言：【我已经尽力准备了！事情本来就永远做不完】

负向内言：【糟糕！领导一定不满意我们班级的考试成绩！】

正向内言：【我的班级比较特殊，去跟别的班级比实在不公平又不客观】。

负向内言：【怎么办！这次考卷好难喔，我死定了】

正向内言：【每次考试的难度都不一样，无法控制的】

负向内言：【我考卷都写不完，怎么办呀！】

正向内言：【大家都遇到一样的情形呀......】

任务22：Beck的自动化思考VS.日常生活实例

Beck的认知治疗，即是矫正当事人的错误的自我思考（负向的自动化思考）以减轻情绪困扰的治疗方法。

认知治疗则是采用苏格拉底对话的合作性咨商方式。

1、武断地推论——没有合理根据就下结论。

有些同学都不会主动跟我讲话，我想他们一定是看不起我。

他们可能正在忙或想别的事，我也可以主动找他们讲话呀！

2、选择性摘要——只记住不愉快、失败、缺点，并藉此来评估人、事、物。

我每次考试都95分以上，最近一次小考只考了68分，总觉得自己是个数学白痴。

3、过渡类化——藉由几个少数的例子，而做一个广泛且全面性的推论。

我把爸爸的计算机弄坏了，我一直在给别人添麻烦，我什么事情都做不好。

4、扩大与夸张——过度强调负面事件的严重性。

这次高考没有考好，我的人生完蛋了，完全被我搞砸了！

5、个人化——过度将责任归咎在自己身上。

如果不是我要求买摩托车，我爸爸也不会跟我妈妈吵架。如果他们不吵架，他也不会出去喝酒然后出车祸了，一切都是我的错。

6、二分法思考——思考只有好坏、对错、成败......两个极端，而没有中间灰色地带。

我连一间大学都申请不到，我高中这三年白念了。

任务21：Ellis的非理性信念VS.日常生活案例

爱情婚姻中的信念检核表

说明：是非题，并简单写上您作答的理由？

1、真正相爱的伴侣不需要言语沟通，就能感觉到彼此的真正想法。

理由：......

2、性生活必须总是完美的，不应该有一点缺陷或遗憾。

理由：......

3、自己的幸福，就是在寄托在对方身上。

理由：......

4、对方应该依照我的方法来爱我，那才是真正爱我的表现。

理由：......

5、Romantic love是存在的，如果这一生没经验过，那就是白活了！

理由：......

亲子教育中的信念检核表

说明：是非题，并简单写上您作答的理由？

1、

理由：......

2、我的孩子应该孩子不能做错事，如果做错事应该受到严厉的谴责与惩罚。是全能的，即能在音乐、美术、外语、舞蹈、算术等各个方面，展示自己的才华。

理由：......

3、孩子只要学习不好，他就不是一个好孩子，而且以后也不会有出息。

理由：......

4、我为了孩子的未来，应该关心孩子的一切，并要为他的不足感到担心、焦虑。

理由：......

5、我的孩子必须上名牌小学、名牌中学、名牌大学，否则就是一件可怕的事情。

理由：......

不合理信念1：每个人都应该获得周围环境中每一位重要他人的喜爱和赞美。

例：孩子必须获得所有人的赞赏，尤其是被学校的老师喜爱和赞许，他才是一个好孩子。

不合理信念2：一个人应该在各方面都有能力、才华和成就时，才是有价值的。

例：我的孩子应该是全能的人，即能在音乐、美术、外语、舞蹈、算术等各个方面，展示自己的才华。

不合理信念3：有些人是邪恶、败坏的，所以应该接受严厉的谴责和惩罚。

例：孩子不能做错事，否则做错事应该受到严厉的谴责与惩罚。

不合理信念4：如果事情不如意，那是非常糟糕、可怕的。

例：我的孩子必须上名牌小学、名牌中学、名牌大学，否则就是一件可怕的事情。

不合理信念5：面对外在环境的压力与问题，个人一定是没有能力可以控制或改变。

例：我的孩子学习不好、变坏了，都是这个社会造成的，不是我能控制的。

不合理信念6：对于危险和可怕的事情，我们应该不断给予关心和密切注意。

不合理信念7：逃避困难和责任，远比面对他们来的容易多了。

例：教育孩子，那是社会和老师的事，我只能为孩子提供吃喝拉撒睡。

不合理信念8：人应该找一个比自己更强的人去依赖，唯有这样，才能活得更好。

例：孩子必须依赖我，所以要按照我为他设定的目标、模式、理念去发展。

不合理信念9：个人现在的行为深受过去事件与经验的影响，而且永远无法改变。

例：孩子只要学习不好，他就不是一个好孩子，而且以后也不会有出息。

不合理信念10：人应该为别人的难题与困扰，而紧张或烦恼。

例：我为了孩子的未来，应该关心孩子的一切，并要为他的不足感到担心、焦虑。

不合理信念11：每一个问题都有正确而完美的解决方法，找不到这种方法将是非常糟糕的事。

例：孩子上了好大学，有了好工作、地位、金钱，他就是成功的。

任务20：CBM的治疗原理与介绍

一、重要原理

任务19：CT的重要治疗原理与介绍

重要原理：

1、认知决定我们如何感受与如何表现，因此Beck的认知治疗即是矫正当事人的错误的自我思考（负向的自动化思考），以减轻情绪困扰的治疗方法。

2、认知治疗已成功地应用在忧郁症、焦虑症、恐惧症、饮食异常等问题。

3、REBT是较指导性、面质性的教育性咨商，CT则是采用苏格拉底式对话的合作性治疗方式。

重要概念：

1、重要概念：武断的推论、选择行摘要、过渡类化、夸大或夸张、个人化（personalization）、极端化思考

2、认知的三向度：自我、世界或情境、未来

3、核心信念——>中介信念——>自动化思考——>反应；

核心信念（哲学观）：无能的、不被爱；

中介信念：态度（无能是一件很可怕的事）、假设（如果我不够努力，我就会失败）、规则（我应该努力把每一件事都做到完美）；

自动化思考：一种扭曲的想法，如夸大、武断......

反应：情绪、行为、生理......

案例分析：

某国二生经常请假在家，可能会中辍。辅导老师约谈时，该生表示：坐在教室里压力很大，伴随的念头是【同学们都比我聪明】，小考时没有办法专心解题，因为【我一定想不出答案来】念头一直在干扰；上数学课的时间精神恍惚，闪现的念头是【我再怎么听也听不懂】。

几次晤谈之后，辅导老师归纳出该生似乎认为：【很笨是很糟糕的一件事】、【我要很努力才行不然会失败】、【我应该要尽全力把每件事做好】。

从Beck认知治疗的理论来概念该生的想法或信念：

核心信念：我根本是个笨蛋；

中介信念：很笨是很糟糕的一件事、我要很努力才行不然会失败、我应该要尽全力把每件事做好；

自动化思考：同学们都比我聪明：我一定想不出答案来。

从Beck认知治疗的理论来概念该生的想法或信念：

核心信念：我根本是个笨蛋；

中介信念：很笨是很糟糕的一件事、我要很努力才行不然会失败、我应该要尽全力把每件事做好；

自动化思考：同学们都比我聪明：我一定想不出答案来。

4、合作式的经验主义（collaborative empiricism）

Beck强调治疗关系

治疗技术在应用在治疗者与当事人间的【合作治疗】

【共同合作验证】错误的思考与信念

1. 苏格拉底式对话（Socratic dialogue）

【名词的定义】、【推理过程】、【根据事实】

任务18：REBTs的重要治疗原理与介绍

重要原理

1、【理性情绪行为疗法】

（Rational Emotive Behavior Therapy，简称REBT）由艾里斯（ALSERT ELLIS）所创立的治疗方法。

2、Ellis认为人深具潜力，可以发展出对自己有利且健康的想法，同时也固执地持有自我破坏的念头。

3、我们的想法自然地、习惯地涌出，牵动了人的情绪进而影响我们的行为反应。

怎么想，就怎么感觉；怎么感觉，就怎么做；

影响我们情绪的，不是事件本身，而是我们对时间的看法；

没有人可以在你身上制造任何情绪，除非你那么想；

我被【你】气死的谬论，麻烦总是自找的；

由多个角度来看待事物；

REBT不是不要有负向情绪，而是要用适当的方式表达负向情绪。

重要概念：

1、人与生俱有理性思考和非理性思考的双重潜力。

2、非理性信念（irrational belief）（严谨与完美的要求）

【应该】、【必须】、【一定要】

3、主要源于家庭的教导或社会的规范所制约，经由自我暗示与自我覆诵，渐渐成为个人的信念系统。人常常受到这些谬误、迷信、无意义的观念所影响，从而导致情绪上的困扰与不适应行为。

任务17：认知治疗的基本原理与介绍

一、基本概念

人类行为靠认知来调节；情绪失调乃是认知有了问题，人类透过自己对外在事件的解释而造成各种心理问题，经由认知的再建构可以重新组合行为，因而修正当事人的认知即可改善其情绪和行为。

二、人性观

人与生俱有理性思考和非理性思考的双重潜力。

三、基本假定

情绪是个人内在制约的结果。

人有扭曲思考和困扰自己的生物和文化取向。

每个人都会不停地制造不合理的信念来困扰自己。

人有能力去改变自己的认知、情感和行为的历程。

一、治疗目标

减少当事人自我挫败（self-defeating）的看法，而得到一个更实际、更宽广的生活哲学。

二、治疗组的功能或角色

1、一个教师、教导者、驳斥者的角色；亦是一项【再教育】（reeducation）、【再建构】（reconstructing）与【再讨论】(disputing)治疗过程。

2、其功能是在帮助当事人去除非理性的信念，再建构出一套理性的生活哲学。

三、当事人在治疗中的经验

1、扮演学生的角色，学习如何运用理性思考去解决问题。

2、获得顿悟（insight）的经验包括体会、了解、接受三个层次。

四、治疗者与当事人的关系

1、温暖亲切的治疗关系并非是心理治疗的充分或必要条件。

2、一个理性、受过专业训练的模范者，才是对当事人有帮助的。

任务16：接受承诺疗法（ACT）的意义与特色

创立者：海斯（Seven C.Hayes）

接受承诺疗法(Acceptance and Commitment Therapy)

简称【ACT】,不读A-C-T

强调【付诸行动】的意义，美国内华达大学临床心理学教授及其同事于20世纪80年代末至90年代末，创立的一种新的心理治疗方法。

意义：

【接受】：运用正念、隐喻、练习等方法让个案能够活在当下，以客观、不带评价的方式看着自己纠结的想法及焦虑、犹豫、空虚等感受，且能与这些感受和平相处。

【承诺】：帮助个案找出生活的意义及目标，以及爱如何实现有意义的生活目标的方法。

特色：

ACT研究指出，许多人类用来防卫情绪、解决困扰的方法，才是使人类受苦的原因。

传统的心理治疗技术都是把症状、问题当做治疗的目标，会一直关注症状是否消除了。

ACT却强调接纳症状，问题不是问题，自己和问题之间的关系才是问题，对问题的控制、回避才是问题。

举例：（苏轼，题西林壁）

横看成岭侧成峰，远近高低各不同。

不识庐山真面目，只缘身在此山中。

解释：【尽管山还是那座山，但从远处、近处、高处、低处看，庐山呈现出了不同的形象。ACT也就是说，同一个事物在不同的空间、时间与你的关系发生了变化，你对它的认识和感受自然也就变得不同了。】

应用：ACT强调【心理问题本身不是问题，自己和心理问题之间的关系才是问题】。ACT和CBT的不同在于，它并与矫正问题的内容，而是改变使问题发生的语境，换一个角度看待它，提升自己的心理灵活性。

任务15：正念（mindfulness）的意义与特色

【正念】（Mindfulness）

正念是刻意专注于当下的一种觉察，暂时收起你的判断心，带着好奇与接纳，一刻接着一刻。创立人 乔.卡巴金（Jon Kabat-Zinn）

何谓【正念减压疗法】

（Mindfulness-Sased Stress Reduction-简称MBSR):以正念修行为基础的减压方法。对于忧郁症、各种焦虑症、失眠症、慢性疼痛症、高血压、癌症，增加大脑的专注力与自身免疫能力等，临床证实均有显著的效果。

正念的重要态度：

1、不作判断（Non-Judging）

2、保持耐心（Patience）

3、初学之心（Beginner's  Mind）

4、信任自己（Trust）

5、无为不强求（Non-Doing/Striving）

6、接受现状（Acceptance）

7、放下种种（Latting go）

正念的常用方法：

1、【坐禅】（正念呼吸）（Sitting Meditation）

2、【身体扫描】（Body Scan）

3、【正念瑜伽】（Mindful Yoga）

4、【生活禅】（Mindfulness in Daily Life）